CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DO RECÉM-NASCIDO NORMAL

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Exame físico do RN 1o exame: imediato(sala de parto)malformações verificação de possíveis danos, sinais de infecção, exame minucioso nas primeiras 24 horas 

Sinais Vitais

FC 10-160 bpmFR 40-60 rpmT    36-37 oC PC 32-38cmPT = ou ate 2 cm< q PCC   48-53 cm

Antropometria no RN termo

 Ectoscopia Coloracao Cianose generalizada

palidez

pletora

ictericia precoce

Laceracoes/edema

 

Padrão respiratório

Postura(flexora)

Atividade

 

Exame de pele

- Acrocianose

- Coloração de arlequim

A alteração da cor do arlequim que se traduz por uma divisão do corpo da região frontal ao púbis em metades vermelha e pálida, é uma alteração vasomotora transitória, não significando doença nem condição mórbida associada. - Descamação de pele - Eritema tóxicoO eritema tóxico é descrito como pápulas ou lesões vesicopustulosas que surgem de 1 a 3 dias após o nascimento, sendo localizado na face, tronco e membros. É classificado como um exantema benigno, desaparecendo em 1 semana. - LanugemA lanugem, que são pêlos finos, macios e imaturos, é encontrada nos prematuros. Nos lactentes a termo ela é substituída por pêlos. Tufos de pêlos na coluna lombossacra sugerem uma anomalia subjacente como espinha bífida oculta, fístula ou tumor. - Mancha mongólicaAs manchas mongólicas, representadas por pigmentação cinza azulada no dorso e nas nádegas, não possuem nenhuma importância clínica. Milium sebáceoMascara equimoticaVernix

O vérnix caseoso e hemangiomas capilares maculares transitórios comuns em pálpebras e pescoço, também são achados físicos normais em recém-nascidos.

 

Crânio

Bossa serossanguinolenta

Cefalo-hematoma

 A grande diferença entre a bossa e o cefaloematoma,é a delimitação da lesão. Na bossa, formada por uma coleção subgaleal, a tumoração não se limita a um dos ossos cranianos, estendendo-se sobre vários ossos da calota. No cefaloematoma, caracteristicamente, a tumoração se limita ao osso acometido, pois trata-se de uma coleção subperióstea, sendo delimitada pelo periósteo do osso acometido. As meningoceles costumam ser tumorações de linha média e a fratura de parietal, além de incomum, torna-se pouco provável visto que a radiografia de crânio é normal.

Formato do crânio

Fontanelas(ant 1-4cm; post 0,5cm)

 

Face

 - Olhos

Hemorragia subconjuntival:conjuntivite química

Distancia entre os olhos

Reflexo pupilar

 - Orelhas

Implantação

Malformações

 - Nariz

Permeabilidade das narinas

 - Boca

Fendas, tumores, dentes neonatal, lábio leporino, perolas de Ebstein A pérolas de Epstein são acúmulos temporários de células epiteliais no palato duro, desaparecendo espontaneamente algumas semanas após o nascimento. 

 - Pescoço

Cistos congênitos

Movimentação passiva

Assinclitismo

Torcicolo muscular congênito

 - Tórax

Inspeção: simetria, retrações, FR, ingurgitamento mamário

Palpação de clavículas

Ausculta: sons pulmonares, ausculta cardíaca

 

A FR acima de 60 durante períodos de respiração regular, indicam patologias de origem pulmonar ou cardíaca

. Os ápices pulmonares se expandem antes das bases. Estas últimas tem sua total expansão em 2 a 4 dias. 

 - Abdome

Inspeção: distensão, escavação, defeitos de parede (onfalocele e gastroquise), cordão, vasos e hérnia umbilical, diastase de retos

Palpação:viceras e massas

Ausculta RHA

 - Coluna vertebral

Defeitos da linha media

 - Membros

Palpar pulsos, ver perfusão, edema, pe torto, pesquisa de luxações congênitas de quadril

 - Aparelho genito urinário

Pênis(3-4cm) testículo, fimose, hérnias posição uretral, forca e jato urinário- - Pode ocorrer hidrocele não-comunicante que desaparece após o 4° mês. 

Vulva, presença de secreções, hímen

- Os pequenos lábios podem ser protusos e apresentar pequenas sinéquias.- Pode-se perceber saída de secreção catarral, às vezes sanguinolenta, pela vagina. 

Permeabilidade do anus

Linfonodos

 - Exame neurológico

Moro - com ruídos fortes ou movimentos bruscos o RN joga os braços e pernas para a frente. Desaparece no 4°mês. Preensão : flexão dos dedos das mãos e pés quando a palma ou a planta é estimulada com o dedo ou algum objeto.Plantar: Babinski bilateral. Desaparece em tomo do 3° mês vida.Sucção e Deglutição: presente exceto nos prematuros de baixo peso.Reptação Marcha Fuga a asfixia

 

caracteristicas do recem-nascido

quinta 25 outubro 2007 21:19



3 comentário(s)

  • naza mailto Ter 30 Abr 2013 13:49
    me ajudou bastante, bem explicado.
  • anonimo Seg 22 Abr 2013 06:45
    Bom! Tirado do Zugaib
  • maria dapaz mailto Seg 23 Jan 2012 00:27
    gostei das informações preciso saber tudo sobre rn


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